Корь: что это такое, симптомы, лечение и профилактика

Что такое корь?

Корь - это высоко заразное вирусное заболевание, которое особенно опасно для детей. Заразность достигает 95-96%, это означает, что человек без иммунитета при контакте с вирусом точно заболеет. Возбудителем заболевания является вирус кори, который передается воздушно-капельным путем. Заболевший при разговоре, кашле или чихании с капельками слюны выделяет вирусы, которые могут оставаться в воздухе до 2 часов.

Другие люди могут заразиться при вдыхании инфицированного воздуха. Коревой вирус очень летучий: с восходящим потоком воздуха он способен проникать в другие помещения через шахты лифта или вентиляционные системы. Именно поэтому во времена, когда в больницах не было инфекционных боксов (изолированных палат), для пациентов с корью выделяли верхние этажи.

Вирус кори может попасть в организм и контактным путём: через руки, если здоровый человек трогает предметы, на которых находится вирус, а потом прикасается к носу, рту или глазам.

Заражённый человек становится источником инфекции ещё до того, как у него проявятся первые симптомы — пока он не подозревает, что опасен для окружающих. Поэтому заболевший свободно посещает общественные места, а все, у кого нет иммунитета против кори, становятся при этом мишенями для вируса.

Несмотря на высокую эффективность вакцинации, корь все еще встречается во многих странах мира. С января по сентябрь 2023 года в России зафиксировано 8073 случая кори, что по сравнению с аналогичным периодом прошлого года рост составил 28 732% (в 288 раз). В Саратове с начала 2023 года выявили 112 случаев кори, среди них 82 - у детей (по данным на 16.11.2023г).

Симптомы кори

Инкубационный период кори ( с момента попадания возбудителя в организм до появления первых признаков болезни) - 9-17 дней.

Для начального периода кори характерны такие же симптомы как и при ОРВИ: кашель, насморк с обильными выделениями из носа, конъюнктивит со слезотечением, лихорадка.

Особенностью кори является появление так называемых пятен Филятова-Коплика — мелких белых пятен во рту, которые предшествуют сыпи. Эти пятна могут быть замечены только врачом.

Для периода высыпаний характерно усиление симптомов интоксикации, нарастание лихорадки, катаральных явлений (кашель, насморк). На 4-8 день появляется сыпь на голове вдоль линии роста волос и за ушами, распространяется на лицо, туловище, конечности, в том числе на ладони и стопы, часто становясь сливной.

Характерным признаком кори также является этапность высыпаний. Элементы сыпи появляются в 1-е сутки - на лице, шее; 2-е сутки -на туловище, руках, бедрах; на 3-е сутки сыпь захватывает голени и стопы. На 4-е сутки сыпь начинает бледнеть в том же порядке, в каком она появилась.

Коревая сыпь - это мелкие папулы (около 2мм), сливающиеся между собой и окруженные неправильной формы пятном диаметром более 10мм.Даже при самой обильной сыпи можно обнаружить участки кожи нормальной окраски. Примерно через 5-6 дней она угасает, оставляя после себя синюшно-багровые пятна (пигментацию, которые могут сохранятся до 1-2 недель, а также шелушение.

Течение кори у детей первого года жизни более тяжелое, отличается более частым развитием ранних и поздних осложнений.

Корь может протекать как без осложнений, так и с осложнениями. В настоящее время наиболее частыми осложнениями являются :коревой круп, ларинготрахеит, отит, бронхит, пневмония, синусит, стоматит, колит и энтероколит (поражение кишечника), фурункулез. К осложнениям со стороны центральной нервной системы относятся менингит, энцефалит, менингоэнцефалит и подострый склерозирующий панэнцефалит, который может проявиться через 8-10лет после перенесенной коревой инфекции.

Лечение кори

Специфического лечения кори не существует, поэтому терапия направлена на облегчение симптомов и предотвращение осложнений. Важно обеспечить маленькому пациенту достаточный покой, обильное питье и сбалансированное питание. При высокой температуре и болях могут быть назначены жаропонижающие и обезболивающие средства. При кашле назначают муколитические препараты. Антибактериальная терапия назначается при тяжелых формах кори (независимо от возраста заболевших), при среднетяжелых формах у детей до первого года жизни и при бактериальных осложнениях.

Если вы или ваш ребенок заболели корью или вы подозреваете заболевание корью, немедленно свяжитесь с вашим врачом или медицинским специалистом. Они помогут вам установить диагноз и определить оптимальное лечение.

Профилактика кори

Самым эффективным методом профилактики кори является вакцинация. Вакцина против кори входит в календарь прививок и обычно вводится в сочетании с вакцинами против паротита и краснухи (КПК). Вакцинация проводится в два этапа: первая прививка делается в возрасте 12 месяцев, вторая - в 6 лет. Контактным лицам, которые не болели или не были привиты, делается прививка, но не позднее чем через 72 часа после контакта с больным.

Заключение

Корь - это серьезное заболевание, которое может привести к тяжелым осложнениям, включая пневмонию, энцефалит и даже летальный исход. Поэтому важно соблюдать рекомендации по вакцинации и при первых же симптомах обращаться к врачу. Своевременное обращение к специалисту и соблюдение всех мер профилактики поможет избежать развития заболевания и его осложнений.