Лихорадка у детей: виды, симптомы и лечение

Лихорадка — это не болезнь, а симптом, который может сопровождать множество различных заболеваний. Для родителей важно понимать, что лихорадка является естественной реакцией организма ребенка на инфекцию или другие проблемы со здоровьем. В этой статье мы обсудим основные виды лихорадки, различия между красной и белой лихорадкой, а также методы борьбы и лечения.

Что такое лихорадка?

Лихорадка – это повышение температуры тела выше нормального уровня, которое является защитной реакцией организма. У детей нормальная температура тела может варьироваться, но обычно лихорадкой считается температура выше 38°C.

Виды лихорадки

  1. Острая лихорадка: Продолжительностью менее 7 дней; часто связана с инфекционными заболеваниями.
  2. Продолжительная лихорадка: Длится более 7 дней; требует тщательного обследования, так как может быть признаком серьезного заболевания.
  3. Периодическая лихорадка: Характеризуется приступами, между которыми температура нормализуется.

Классификация лихорадки:

  1. В зависимости от степени повышения температуры тела выделяют варианты лихорадок:
  • субфебрильную — не выше 37,9 °C;
  • умеренную — 38–39 °C;
  • высокую — 39,1–41 °C;
  • гипертермическую — более 41 °C.
  1. В зависимости от клинических проявлений выделяют два вида лихорадки:
  • «красную» («розовую», «теплую», «доброкачественную»);
  • «белую» («бледную», «холодную», «злокачественную»).
  • Отдельную группу пациентов составляют дети с лихорадкой без очага инфекции  в возрасте до 3 лет с высокой температурой тела, у которых на момент обращения отсутствуют катаральные явления и иные симптомы, указывающие на локализацию процесса или этиологию заболевания.

Критерии лихорадки без очага инфекции:

  • температура тела более 39 °С у детей в возрасте от 3 до 36 мес;
  • температура тела более 38 °С у детей до 3 мес при отсутствии других признаков заболевания.

Красная и белая лихорадка

Лихорадку классифицируют на красную и белую в зависимости от внешних проявлений.

Красная лихорадка

При красной лихорадке кожа ребенка краснеет, становится горячей на ощупь. Это происходит из-за расширения сосудов и усиления кровообращения. Такой тип лихорадки чаще всего встречается при вирусных инфекциях.

Белая лихорадка

Белая лихорадка характеризуется бледностью и холодностью кожных покровов, с мраморным рисунком и цианотичным оттенком губ, кончиков пальцев; конечности холодные. Сохраняется ощущение холода. Характерны тахикардия (учащенное сердцебиение), одышка (повышение частоты дыхательных движений), могут быть судороги, озноб,  у старших детей — и бред. При белой лихорадке возникает сужение  сосудов, что затрудняет кровообращение и может быть опасным симптомом, требующим немедленного обращения к врачу. 

Методы борьбы и лечения лихорадки

Немедикаментозные методы

  • Обеспечьте ребенку покой и обильное питье.
  • Поддерживайте прохладную температуру в комнате.
  • Используйте легкую одежду, чтобы избежать перегрева.

Медикаментозное лечение

Показания к жаропонижающей терапии:

  • умеренная лихорадка (38 °С) у больных с эпилепсией, симптомами повышения внутричерепного и артериального давления, пороками сердца, гидроцефалией и другими прогностически неблагоприятными факторами риска;
  • умеренная лихорадка у детей первых 3 мес жизни;
  • умеренная лихорадка у детей до 3 лет жизни с последствиями перинатального повреждения ЦНС (особо — у детей с экстремально низкой массой тела при рождении);
  • все случаи высокой лихорадки (39 °С и выше) вне зависимости от возраста ребенка;
  • все случаи «белой» лихорадки. 

Выбор антипиретика основан на его безопасности и переносимости, поэтому, по международным стандартам, предпочтение отдают двум базовым препаратам — парацетамолу ( свечи "Цефекон", сироп "Панадол" и др) и ибупрофену (суспензии "Ибупрофен", "Нурофен").

Терапия любого варианта лихорадки считается эффективной, если отмечается снижение аксиллярной температуры тела на 0,5°С за 30 мин. Положительным эффектом при «белой» лихорадке считают ее переход в «красную».

Обращение к врачу

Необходимо консультироваться с врачом, если:

  • Лихорадка длится более 3 дней.
  • Ребенок проявляет признаки обезвоживания или другие тревожные симптомы.
  • Присутствуют признаки белой лихорадки.

Лихорадка у ребенка может быть тревожным симптомом, но чаще всего она является частью естественного защитного механизма организма. Важно правильно реагировать на лихорадку, обеспечивая ребенку комфортные условия и своевременно обращаясь к врачу при необходимости. Понимание различий между красной и белой лихорадкой поможет вам лучше понять состояние вашего ребенка и предпринять соответствующие шаги.